锁骨骨折保守治疗的注意事项有哪些
锁骨骨折保守治疗的注意事项主要有保持制动、定期复查、疼痛管理、预防并发症、功能锻炼等。
1、保持制动
锁骨骨折后需使用八字绷带或锁骨带固定,避免患侧上肢活动。睡眠时取半卧位,用软枕支撑患侧手臂。制动期间禁止提重物、剧烈运动或突然扭转身体,防止骨折端移位。儿童需家长监督制动依从性。
2、定期复查
保守治疗期间需每1-2周拍摄X线片监测骨折对位情况。若出现骨折端错位超过2厘米、皮肤压迫或缺血等异常,需及时转为手术治疗。复查时医生会调整固定装置松紧度,家长需配合记录患儿疼痛变化。
3、疼痛管理
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,禁止自行增加剂量。冰敷患处每次15-20分钟,每日3-4次。若出现持续剧痛或麻木,可能提示血管神经损伤,需立即就医。
4、预防并发症
长期制动可能导致肌肉萎缩或关节僵硬,可在医生指导下进行手指屈伸、腕关节旋转等被动活动。保持皮肤清洁干燥,检查固定装置是否压迫腋窝或颈部皮肤。营养不良患者需补充蛋白质和钙剂促进愈合。
5、功能锻炼
骨折初步愈合后通常4-6周,开始钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,逐步恢复肩关节活动度。锻炼强度以不引起剧烈疼痛为度,避免过早负重。儿童患者需家长协助完成每日锻炼计划。
锁骨骨折保守治疗期间应保证每日摄入300毫升牛奶、50克瘦肉等富含钙和蛋白质的食物,避免吸烟饮酒影响愈合。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,6个月内禁止接触性体育活动。若出现患侧上肢肿胀、肤色发紫或感觉异常,须立即返院检查。