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肠道炎严重会怎么样

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肠道炎严重时可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、脓毒血症等危及生命的并发症。肠道炎根据病因可分为感染性肠炎、缺血性肠炎、放射性肠炎等,严重程度与病因、病程及个体差异有关。

1、肠穿孔

严重肠道炎可能导致肠壁全层坏死,引发肠穿孔。肠穿孔后肠内容物会进入腹腔,导致剧烈腹痛、板状腹等腹膜炎体征,伴随发热、心率加快等全身炎症反应。需紧急手术修补穿孔,临床常用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,术后需禁食并静脉营养支持。

2、中毒性巨结肠

溃疡性结肠炎等慢性肠道炎急性加重时,可能发生中毒性巨结肠。表现为结肠扩张超过6厘米,肠壁变薄失去蠕动能力,出现腹胀、高热、电解质紊乱等症状。需立即禁食胃肠减压,使用注射用氢化可的松琥珀酸钠控制炎症,必要时行结肠切除术。

3、脓毒血症

肠道黏膜屏障破坏后,细菌及毒素大量入血可导致脓毒血症。表现为寒战高热、呼吸急促、意识模糊等,实验室检查可见降钙素原显著升高。需经验性使用注射用美罗培南等广谱抗生素,同时进行液体复苏和血管活性药物维持血压。

4、营养不良

长期严重肠道炎会影响营养吸收,导致低蛋白血症、维生素缺乏等。患者可能出现消瘦、水肿、夜盲症等表现。需通过肠内营养粉剂补充蛋白质,配合维生素AD软胶囊等纠正微量营养素缺乏,必要时进行肠外营养支持。

5、肠梗阻

慢性肠道炎反复发作可能形成肠管狭窄,引发机械性肠梗阻。表现为腹痛腹胀、停止排气排便,影像学可见肠管扩张和气液平面。轻症可禁食胃肠减压,使用注射用生长抑素减少消化液分泌,严重者需行肠粘连松解术或肠段切除术。

肠道炎患者日常需保持低纤维、低脂饮食,避免辛辣刺激食物。急性期可选择米汤、藕粉等流质,缓解期逐渐过渡至软烂食物。注意记录排便次数和性状变化,出现持续腹痛、便血或发热应及时就医。恢复期可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,但不可自行停用处方药物。

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