全身都是小疙瘩全身都痒一到晚上就更痒了
全身都是小疙瘩且伴随瘙痒，夜间加重，可能是由多种皮肤问题引起，常见包括湿疹、荨麻疹、疥疮、丘疹性荨麻疹或接触性皮炎等。这些情况通常与过敏反应、寄生虫感染或皮肤屏障受损有关。
一、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能与遗传易感性、环境过敏原刺激或皮肤屏障功能异常有关。患者皮肤会出现红色丘疹、斑块，伴随剧烈瘙痒，夜间症状加重可能与体温变化或注意力集中有关。治疗需避免搔抓，保持皮肤湿润，并遵医嘱使用外用药物如糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏或口服抗组胺药如氯雷他定片。日常应选用温和的沐浴产品，穿着透气棉质衣物。
二、荨麻疹
荨麻疹通常由食物过敏、药物反应或感染因素诱发，表现为大小不等的风团和红色疙瘩，瘙痒明显且夜间易发作。发病机制涉及组胺释放导致血管扩张和渗出。治疗以抗组胺药物为主，例如西替利嗪片、依巴斯汀片，严重时需短期使用泼尼松片。患者应记录并避开已知过敏原，避免过热环境刺激。
三、疥疮
疥疮由疥螨寄生皮肤引起，通过密切接触传播。特征为散在分布的丘疹和小水疱，好发于指缝、腕部等部位，夜间瘙痒加剧源于疥螨活动及分泌物刺激。治疗需全身涂抹杀螨药物如硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂，同时需对衣物床品进行消毒。家庭成员应同步检查预防交叉感染。
四、丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹多由昆虫叮咬后的过敏反应导致，常见于春夏季节。皮损呈纺锤形红色丘疹，顶端可有小水疱，夜间瘙痒与昆虫活动周期相关。治疗包括外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏，口服地氯雷他定片控制症状。预防应注意防虫驱蚊，保持居住环境清洁。
五、接触性皮炎
接触性皮炎源于皮肤直接接触刺激性物质或过敏原，如化学制剂、金属饰品或某些植物。临床表现为接触部位出现红斑、丘疹伴灼痒，夜间症状加重可能与床上用品残留致敏物有关。治疗需立即清除致敏原，使用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，配合冷敷缓解不适。日常需识别并避免接触可疑物质，使用低敏护肤品。
出现全身性瘙痒皮疹且夜间加重时，建议及时就诊皮肤科明确诊断。治疗期间需注意避免辛辣刺激食物和酒精，保持规律作息。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦，洗澡水温不宜过高。若瘙痒影响睡眠，可尝试睡前温水擦浴并使用保湿剂。切勿自行购买强效激素药物涂抹，以免加重病情或引发不良反应。
