做人流的同时可以上环吗
人流手术的同时一般可以上环,但需医生评估子宫恢复情况后决定。人工流产术后即时放置宫内节育器需满足子宫收缩良好、无活动性出血及感染风险等条件。
人工流产术后子宫处于开放状态,此时放置宫内节育器具有操作便利的优势。医生会在确认妊娠组织完全清除后,测量宫腔深度选择合适型号的节育器。术后即时放置能避免二次宫腔操作,减少患者痛苦,同时提高避孕措施的及时性。临床常用含铜宫内节育器如TCu380A或左炔诺孕酮宫内缓释系统均适用于该情况,但需排除生殖道急性炎症、子宫畸形等禁忌证。
存在宫腔残留物或术中出血较多时需暂缓放置。子宫穿孔高风险人群、既往有节育器脱落史或严重痛经者可能不适合即时放置。部分患者术后可能出现轻微下腹坠胀感,通常1-3天自行缓解。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,并定期复查节育器位置。
术后1个月内避免剧烈运动和盆浴,注意观察阴道流血情况。下次月经干净后需复查超声确认节育器位置,此后每年进行常规妇科检查。出现持续腹痛、异常出血或发热等症状应及时就医。