孕晚期胃疼和阵痛怎么回事

孕晚期胃疼和阵痛可能由子宫收缩、胃肠功能紊乱、胃食管反流、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗、胎心监护、紧急剖宫产等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1、子宫收缩

孕晚期子宫收缩可能表现为阵痛，属于生理性宫缩或临产征兆。宫缩时子宫肌肉短暂收紧，可能伴随下腹坠胀或腰酸。若宫缩规律且逐渐增强，间隔5-10分钟持续1小时以上，需警惕临产。可通过记录宫缩频率、保持左侧卧位观察。若确诊临产，医生可能建议使用盐酸利托君注射液抑制宫缩或准备分娩。

2、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致胃疼、腹胀或便秘。胃疼多位于上腹部，进食后加重。建议少量多餐，避免油腻辛辣食物，适当食用山药小米粥等易消化食物。必要时医生可能开具双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

3、胃食管反流

增大的子宫压迫胃部，可能使胃酸反流至食管，引发胸骨后烧灼样疼痛。夜间平卧时症状明显，可抬高床头15-20厘米，睡前2小时禁食。医生可能推荐硫糖铝混悬凝胶形成保护膜，或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

4、先兆临产

孕37周后出现规律阵痛伴宫颈管缩短，可能为先兆临产。疼痛从背部放射至腹部，强度逐渐增加。需立即进行阴道检查评估宫颈条件，胎心监护确认胎儿状况。若宫口未开，医生可能使用阿托西班注射液延缓分娩。

5、胎盘早剥

突发持续性剧烈腹痛伴阴道流血、胎动减少，需警惕胎盘早剥。疼痛位置固定且拒按，可能伴随子宫张力增高。这种情况需紧急超声检查，确诊后立即行剖宫产术终止妊娠，必要时输血纠正失血性休克。

孕晚期出现胃疼或阵痛时，建议立即停止活动并左侧卧位休息，记录症状发生时间和持续时间。避免自行服用止痛药物，禁止热敷腹部。每日监测胎动，若1小时内胎动少于3次或疼痛持续不缓解，需即刻就医。保持饮食清淡，选择蒸煮类食物，分6-8次少量进食。穿着宽松衣物，避免增加腹压的动作如弯腰或提重物。定期产检时向医生详细描述疼痛性质，配合完成胎心监护和超声检查。