鹅足腱滑囊炎怎么治疗

鹅足腱滑囊炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射等方式治疗。鹅足腱滑囊炎通常由过度运动、外伤、膝关节退行性变、类风湿性关节炎、感染等因素引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节屈伸活动，避免爬楼梯、下蹲等动作，必要时使用护膝或支具固定。日常可抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀。若因运动损伤导致，需暂停跑步、跳跃等运动至少2-4周。

2、冷敷热敷

发病48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟，间隔1小时重复，有助于缓解急性炎症。48小时后可改用热敷，使用40℃左右热毛巾或暖水袋，每日3次，每次20分钟，促进局部血液循环和滑液吸收。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。合并感染需配合抗生素如头孢克洛分散片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处。

4、物理治疗

超声波治疗通过高频振动改善局部微循环，每次10分钟。冲击波治疗能促进组织修复，每周1次。超短波治疗可减轻粘连，每日1次。治疗期间需配合股四头肌等长收缩训练，防止肌肉萎缩。

5、局部封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行滑囊内注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。注射后需保持针眼干燥24小时，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者慎用糖皮质激素注射。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，运动前充分热身，选择缓冲性好的运动鞋。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复期。若保守治疗3个月无效，或出现滑囊钙化、肌腱撕裂等并发症，需考虑关节镜下滑囊清理术。术后需进行渐进式康复训练恢复关节活动度。