术后脚踝肿胀怎么办

术后脚踝肿胀可通过抬高患肢、冷敷热敷交替、药物治疗、压力治疗、康复训练等方式缓解。术后脚踝肿胀通常由手术创伤、淋巴回流受阻、静脉血栓、感染、活动不当等原因引起。

1、抬高患肢

将脚踝抬高至超过心脏水平，利用重力促进血液和淋巴液回流。建议在卧床时用枕头垫高下肢，每日保持12-16小时抬高状态。避免长时间下垂姿势，坐位时可用脚凳支撑。

2、冷敷热敷交替

术后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复，可减轻炎症反应。48小时后改用温热毛巾敷贴，温度不超过40℃，每次20分钟，每日3-4次，有助于扩张血管促进吸收。

3、药物治疗

遵医嘱使用地奥司明片改善微循环，迈之灵片促进淋巴回流，塞来昔布胶囊控制无菌性炎症。若出现皮肤发红发热等感染征象，需加用头孢克洛分散片等抗生素。严禁自行服用利尿剂。

4、压力治疗

使用医用弹力袜或弹性绷带自足尖向小腿缠绕，压力梯度维持在20-30mmHg。每日穿戴8-10小时，睡眠时去除。注意观察趾端血运，出现麻木或颜色改变需立即松解。

5、康复训练

术后1周开始踝泵运动，每小时做20次背屈跖屈。2周后增加抗阻训练，用弹力带进行内翻外翻练习。所有动作需在无痛范围内进行，训练后冰敷10分钟预防肿胀加重。

术后需保持低盐饮食，每日饮水1500-2000毫升，适量补充富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和含钾丰富的香蕉橙子。避免长时间站立行走，使用助行器分担体重。定期复查超声排除深静脉血栓，若肿胀持续超过2周或伴疼痛加剧、皮肤温度升高，应立即返院检查。睡眠时保持患肢抬高，日常活动间隙可做足趾抓毛巾等微运动促进循环。