双腿肿胀是什么原因引起的

双腿肿胀可能由久坐久站、妊娠期生理变化、下肢静脉曲张、心力衰竭、肝硬化等原因引起。双腿肿胀通常表现为下肢皮肤紧绷、按压凹陷、活动受限等症状，需结合具体病因采取干预措施。

1、久坐久站

长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻，组织液渗出引发肿胀。常见于办公室工作者或长途旅行者，表现为午后脚踝轻度浮肿，抬高双腿或活动后可缓解。建议每小时起身活动，穿戴弹力袜帮助血液循环，避免长时间跷二郎腿。

2、妊娠期生理变化

妊娠中后期子宫增大压迫下腔静脉，激素变化导致水钠潴留，引发双下肢对称性凹陷性水肿。通常伴随血压正常、尿蛋白阴性，夜间休息后减轻。孕妇需采取左侧卧位睡眠，控制盐分摄入，定期监测血压和尿蛋白排除子痫前期。

3、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全使血液淤积，表现为小腿青筋凸起、皮肤色素沉着，久站后肿胀加重。可能与遗传、肥胖或血栓史有关。急性期可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，严重者需行大隐静脉高位结扎术。

4、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血导致双下肢对称性水肿，常伴呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。与冠心病、高血压等基础病相关，需使用呋塞米片、螺内酯片利尿，同时配合地高辛片强心治疗。患者应记录每日尿量，严格控制饮水量。

5、肝硬化

门静脉高压和低蛋白血症引发下肢水肿，多伴随腹水、肝掌等体征。乙肝病毒感染或长期饮酒为主要诱因，需补充人血白蛋白注射液，联合托伐普坦片调节水盐代谢。患者须绝对戒酒，进食高蛋白易消化饮食，定期监测肝功能。

日常应注意控制钠盐摄入量每日不超过5克，避免穿紧身裤袜。睡眠时垫高下肢促进回流，适度进行游泳、骑自行车等不承重运动。若肿胀持续超过3天或伴随胸闷、尿量减少等症状，需立即排查心肝肾疾病。记录水肿程度变化和诱发因素，就诊时向医生详细描述肿胀特点及伴随症状。