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胃窦息肉要切除吗

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胃窦息肉是否需要切除需根据息肉性质、大小及症状综合评估,直径超过10毫米或存在异型增生的息肉通常建议切除。

胃窦息肉是胃窦黏膜局部增生形成的隆起性病变,多数为良性,但部分类型存在恶变风险。直径5毫米以下的炎性或增生性息肉若无症状可暂不处理,定期复查胃镜观察变化即可。直径5-10毫米的腺瘤性息肉需结合病理结果判断,若伴低级别上皮内瘤变可考虑内镜下切除。直径超过10毫米、表面糜烂出血或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉具有明确切除指征,需通过内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术完整切除。多发性息肉或家族性腺瘤性息肉病患者需更积极干预,必要时行胃窦部分切除术。

发现胃窦息肉后应完善幽门螺杆菌检测,阳性者需规范根除治疗以减少复发风险。术后饮食需从流质逐步过渡到低纤维软食,避免辛辣刺激食物。戒烟限酒、规律进食、控制腌制食品摄入有助于预防息肉再生。术后1年内需复查胃镜评估切除效果,后续根据医生建议制定随访计划。合并慢性萎缩性胃炎或肠上皮化生者需加强监测,每6-12个月复查胃镜及病理。

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