究竟什么是癫痫

癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，主要表现为反复发作的肢体抽搐、意识障碍或感觉异常。

1、病因分类

癫痫病因可分为结构性、遗传性、感染性、代谢性和未知性五大类。结构性病因包括脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形等器质性病变；遗传性病因与特定基因突变相关；感染性病因常见于脑炎、脑膜炎后遗症；代谢性病因涉及低血糖、电解质紊乱等；约半数患者病因未明。

2、发作类型

癫痫发作分为局灶性发作和全面性发作。局灶性发作起始于大脑局部区域，可能表现为单侧肢体抽搐或异常感觉；全面性发作累及双侧大脑半球，典型表现为意识丧失伴全身强直阵挛。特殊类型包括失神发作、肌阵挛发作等。

3、诊断方法

诊断需结合病史、脑电图和影像学检查。视频脑电图可捕捉发作期异常放电；头颅核磁共振能发现结构性病变；基因检测适用于疑似遗传性癫痫。发作描述需详细记录先兆症状、持续时间及发作后状态。

4、治疗原则

药物治疗是主要手段，常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物。药物选择需考虑发作类型、患者年龄及合并症。难治性癫痫可考虑生酮饮食、迷走神经刺激术或外科手术治疗。

5、日常管理

患者应建立规律作息，避免闪光刺激、过度疲劳等诱因。发作时需保护头部，防止舌咬伤，记录发作特征。长期服药者须定期监测血药浓度和肝肾功能，不可擅自调整剂量。驾驶、高空作业等高风险活动需严格限制。

癫痫患者应保持均衡饮食，适量补充维生素B6和镁元素。规律有氧运动如散步、游泳有助于改善神经功能，但需避免剧烈运动。建议家属学习急救措施，患者外出携带病情说明卡。定期神经专科随访对调整治疗方案至关重要，社会支持系统能显著改善患者生活质量。