什么是退行性骨关节病

退行性骨关节病是一种以关节软骨退化、骨质增生为主要特征的慢性关节疾病，多与年龄增长、关节劳损等因素有关。退行性骨关节病主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、关节软骨退化

关节软骨退化是退行性骨关节病的核心病理改变，主要表现为软骨变薄、碎裂、脱落。关节软骨退化可能与年龄增长、关节长期过度使用等因素有关，通常表现为关节活动时疼痛、摩擦感等症状。患者可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨，或通过关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。

2、骨质增生

骨质增生是退行性骨关节病的常见继发改变，表现为关节边缘骨赘形成。骨质增生可能与关节稳定性下降、力学负荷异常等因素有关，通常表现为关节变形、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，严重时需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。

3、滑膜炎症

滑膜炎症是退行性骨关节病的常见伴随病变，主要表现为滑膜充血、增生。滑膜炎症可能与软骨碎片刺激、免疫反应等因素有关，通常表现为关节肿胀、晨僵等症状。患者可遵医嘱使用依托考昔片、美洛昔康片等药物控制炎症，或通过局部冷敷减轻肿胀。

4、肌肉萎缩

肌肉萎缩是退行性骨关节病的常见并发症，主要表现为关节周围肌肉体积减小、力量下降。肌肉萎缩可能与疼痛限制活动、神经调节异常等因素有关，通常表现为关节无力、易疲劳等症状。患者可通过渐进式抗阻训练、低频脉冲电刺激等方式改善肌肉功能。

5、心理障碍

心理障碍是退行性骨关节病的常见伴随问题，主要表现为焦虑、抑郁等情绪变化。心理障碍可能与慢性疼痛、活动能力下降等因素有关，通常表现为睡眠障碍、社交回避等症状。患者可通过认知行为疗法、团体支持等方式改善心理状态，必要时遵医嘱使用盐酸舍曲林片等药物。

退行性骨关节病患者需注意控制体重以减少关节负荷，避免长时间保持同一姿势或过度活动关节。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，饮食上适当增加富含钙质、维生素D的食物如牛奶、深海鱼等。寒冷季节注意关节保暖，疼痛加重时及时就医调整治疗方案。建议定期复查关节X线或核磁共振以评估病情进展，必要时在医生指导下调整康复计划。