宝宝吐奶是怎么回事
宝宝吐奶可能由喂养姿势不当、胃容量小、胃食管反流、乳糖不耐受、胃肠感染等原因引起,可通过调整喂养方式、拍嗝、更换奶粉、药物治疗等方式缓解。
1、喂养姿势不当
哺乳时宝宝头部低于身体或含接不紧密可能导致吞入过多空气。建议家长采用半坐位姿势喂养,喂奶后竖抱15-20分钟,避免立即平躺。母乳喂养时确保宝宝完全含住乳晕,奶瓶喂养时选择合适流速的奶嘴。
2、胃容量小
婴儿胃呈水平位且贲门括约肌松弛,胃容量仅30-60毫升。过度喂养时易出现溢奶。家长需按需喂养,新生儿每次奶量控制在30-60毫升,2个月龄后逐渐增加至90-120毫升。观察宝宝停止吸吮、扭头等饱腹信号时应停止喂食。
3、胃食管反流
病理性反流可能伴随哭闹、体重增长缓慢。与食管下端括约肌发育不全有关,典型表现为进食后喷射性呕吐。可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利颗粒促进胃肠蠕动,或磷酸铝凝胶保护胃黏膜。严重者需进行24小时食管pH监测。
4、乳糖不耐受
因肠道乳糖酶分泌不足导致腹泻型吐奶,便便呈泡沫状带酸臭味。家长可尝试无乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴剂如康丽赋乳糖酶滴剂。需注意区分牛奶蛋白过敏,后者常伴随湿疹、血便等症状。
5、胃肠感染
轮状病毒或诺如病毒感染时会出现发热、水样便伴呕吐。可口服补液盐Ⅲ预防脱水,使用蒙脱石散如思密达蒙脱石散吸附毒素。若呕吐物带胆汁或血丝,需立即就医排除肠梗阻等急腹症。
日常护理需注意保持宝宝口鼻清洁,吐奶后及时侧卧防止误吸。哺乳妈妈应避免进食辛辣刺激食物,人工喂养者需严格消毒奶具。记录呕吐频率、性状及伴随症状,若出现精神萎靡、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现,或体重持续不增,应及时至儿科消化专科就诊。6月龄后随着辅食添加和胃肠功能成熟,生理性吐奶多会自行缓解。