湿疹是什么造成的怎么治疗
湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、微生物感染等原因引起,可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。
1、遗传因素
部分湿疹患者存在家族遗传倾向,与丝聚蛋白基因突变相关。这类患者皮肤屏障功能先天薄弱,表现为皮肤干燥、脱屑,易受外界刺激诱发红斑和瘙痒。建议日常使用含神经酰胺的润肤霜,避免过度清洁,室内湿度维持在适宜水平。
2、环境刺激
接触洗涤剂、化学溶剂、粉尘等物质可能破坏皮肤屏障,导致刺激性接触性湿疹。长期处于干燥环境或频繁热水烫洗也会加重症状。需穿戴防护手套,选择无香料护肤品,洗澡水温控制在适宜温度,沐浴后及时涂抹保湿剂。
3、皮肤屏障障碍
皮肤角质层结构异常会使经皮水分丢失增加,外界过敏原更易渗透。表现为皮肤皲裂、鳞屑伴明显瘙痒。可遵医嘱使用尿素软膏、凡士林等封包剂,严重时短期应用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。
4、免疫异常
Th2型免疫反应过度激活可导致特应性皮炎,常见于肘窝、腘窝等屈侧部位。伴随血清IgE水平升高和嗜酸性粒细胞增多。急性期需用卤米松乳膏等强效糖皮质激素控制炎症,配合口服氯雷他定片缓解瘙痒。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌定植会加重湿疹炎症反应,出现渗出、结痂等继发感染表现。可外用莫匹罗星软膏抗感染,严重时口服头孢呋辛酯片。合并真菌感染需联用酮康唑乳膏,同时保持患处清洁干燥。
湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和过度清洁。饮食上注意记录可疑致敏食物,适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,夜间戴棉质手套防止无意识抓挠。若皮损持续加重或出现发热等全身症状,需及时就医调整治疗方案。