博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

心慌手抖应排查甲亢的可能性

发布时间:2020-09-1652322次浏览

刚刚上了大学的小雨在近期体检时被诊断出心动过速性心肌炎,校医院的医生为其开了一些心肌营养类的药物,嘱咐他回去好好休养。小雨按照医生的处方按时服药1个月后,自觉心慌症状更加严重了,并且最近一周发现自己在握笔写字和电脑打字的时候,手会不自觉地抖动,一个月的时间内体重也下降了很多,这些症状令小雨十分痛苦,无奈之下只得到市医院就诊,经检查发现血液中高浓度甲状腺激素的存在,原来小雨是得了甲亢。

甲亢是一种由甲状腺激素分泌过多而引发的内分泌疾病,也是一种误诊率较高的疾病,患者小雨就因心慌症状而被误诊为心肌炎,其实是甲亢引发的心脏异常症状。

类似于小雨这样的甲亢患者在临床中很常见,很多患者常因手抖而就诊于神经科,误诊为帕金森病或神经官能症;因心慌而按心脏疾病如心肌炎、冠心病等诊治。

其实,心慌、手抖,并伴有体重下降明显是甲亢的3个常见症状,对患者的症状检查中,最好能够加上血液甲状腺激素水平的测定,以排查甲亢的可能性,防止因误诊而耽误疾病的早期最佳治疗时机。

相关推荐

游离甲状腺素高是什么原因
游离甲状腺素高就是通常所说的FT4,FT4就是甲状腺素游离是在体内,具有生物活性一类的激素,主要如果升高以后,通常会提示是甲状腺功能亢进,但是单独一项,不能作为评判甲状腺功能亢进的标准。同时,还需要看游离的T3以及TSH,促甲状腺素是否伴有异常,如果伴有异常,这样则考虑甲亢的可能性增大。但是需要大家及时的到医院,去就诊检查,一般需要查甲状腺功能,包括TSH,促甲状腺素以及总T3,就是TT3,总T4、TT4,还有游离的T4、FT4,游离的T3,就是FT3,游离的三碘甲状腺原氨酸。如果是T3、T4增高,TSH减低,则提示为甲状腺功能亢进症,需要根据检查的结果,以及其他相关的检查判定。如果存在,则需要积极的抗甲状腺药物的治疗,如果仅仅是单纯一项的增高,通常会建议患者定期复查,一般1个月以后复查,除外其他干扰的情况。比如,检查结果的异常,或者是其他的疾病服用的药物造成的结果,所以一定要建议大家及时的到医院去就诊,明确诊断。
语音时长 02:19

2021-10-15

92803次收听

什么原因吃了饭一会就饿了
最常见的一个原因,我们得需要考虑有没有代谢或者是动力性的疾病,比如代谢的疾病,最常见的包括糖尿病,多饮、多食、多餐、多尿,但是会出现消瘦的情况。所以如果是刚出现的一吃饭就出现饥饿感觉,建议您去医院做一个血糖的筛查,如果您的空腹血糖高于6.1mmol/L及以上,这个时候就得需要警惕有没有糖尿病的可能性。因为糖尿病最初的症状,就是多饮、多食、多餐,但是还会出现消瘦、多尿的情况,是需要警惕的第一个疾病。第二个疾病就是全身能量高代谢的状况,最常见就是甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进也是这样,吃了饭之后很快就饿了,但是人整天处于很兴奋,很亢奋,对工作和生活充满了热情,一般也建议去做一个甲状腺功能筛查,做一个游离的T3、T4以及TSH的改变,如果出现了FT3、FT4以及TSH甲状腺素的升高,TSH的降低,就得需要警惕有甲亢的可能性。所以在日常生活当中,最常见的疾病就是糖尿病或者是甲状腺功能亢进代谢的状况。另外这些情况如果都没有的话,就得需要考虑一下是不是饮食结构不够合理,或者是不是体力消耗过大,什么叫饮食结构不够合理,比如天天喝粥或者天天喝片汤,但是干的活却很重,这个时候就得考虑是不是得吃点米饭、馒头。再或者是日常的消耗特别大,比如得需要去工地上干活,这个时候可能就得需要多吃一点。当然我们还是建议先排除一下器质性的疾病,尤其是糖尿病和甲状腺功能亢进。
语音时长 02:44

2021-07-09

87487次收听

甲亢要补碘吗
临床上甲亢患者是否能够补碘,需要根据患者甲功控制的情况以及特殊病情来进行确定,主要鉴于以下几种情况:第一,甲亢患者如果甲功为控制达标,患者病情不稳定,要严格忌碘,避免补碘,碘元素为甲状腺激素合成的底物,如果补碘或进食海产品往往可以加重患者的病情。第二,甲亢患者在正规治疗甲亢。如果甲功控制达标,患者可以适量的进食碘盐,但不建议额外补碘。第三,甲亢患者如果为女性患者伴有妊娠,妊娠期因为需要碘元素来提供给胎儿合成甲状腺激素,所以甲亢女性患者在妊娠期要适量的进行补碘,以避免碘元素缺乏而引起他而出现先天性甲减的风险。
语音时长 01:16

2021-04-20

78292次收听

甲亢会引起高血糖吗
甲亢会引起高血糖因为甲亢属于高代谢疾病,出现心慌、手抖怕热、出汗多,食欲旺盛。因为食欲旺盛,有可能出现代谢异常,出现血糖升高甚至发生糖尿病的情况。所以甲亢患者要及早控制甲状腺功能尤其是在选择药物治疗时因为药物治疗一般需要一年到两年时间,患者一定要遵医生嘱托,定期复查甲状腺功能因为甲状腺功能亢进的药物还有可能导致肝功能或者血常规的异常所以也要定期复查肝功能和血常规,必要时就需要服用保肝药物或者升高白细胞的药物在药物治疗同时要节制饮食,避免吃含碘量丰富的食物比如海产品,尤其是海带,紫菜,含碘量非常丰富不能使用同时也要限制碘盐的摄入而且避免熬夜,不能生气,不能压力太大,也要避免过度劳累而且要定期复查血糖情况,以免发生血糖增高的情况及时进行干预治疗。
语音时长 01:35

2021-04-19

65738次收听

甲亢131I重复治疗剂量
131I治疗是目前临床中的常用方法之一,对于131I治疗无效的患者,可考虑进行重复治疗,根据131I治疗效果及患者复发情况,131I重复治疗剂量也有所差异,应谨慎选择。
青春期甲亢的4个主要症状有哪些表现
青春期甲亢是一种身体发育时期甲状腺激素分泌亢进引发的内分泌疾病,主要发生于青少年女性,是具有明显性别差异的病变.青春期甲亢的早期症状主要有4个,即甲状腺肿大;全身性症状;多食消瘦、情绪异常.
甲亢患者如何进行运动疗法
甲亢患者进行适当的锻炼是非常有必要的,不过记得无论什么时候一定要把握一个度,这个度主要是由于甲亢病人虽然多食多饮,但身体消化吸收差,身体也比健康的之前虚弱得多。平时要做运动的话以轻、缓、平和为主!
治疗具体介绍甲亢的主要方法
据调查,甲亢是一种常见的内科疾病,此病会随时影响到患者的健康。而人们通常不会及时采取甲亢的治疗方法,这就可能会影响到病情发展。因此大家要提前了解甲亢的治疗方式,这样才能让患者及时控制病情。下面就来看看甲亢的治疗有哪些措施。甲亢的治疗有:1、放射性碘治疗:放射性碘是将碘标记上放射性物质后制成的,又
儿童甲亢是什么原因
目前甲亢病的病因尚不明确,跟遗传有一定关系。甲亢是一种自身免疫性疾病。是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。甲亢的诱发与自身免疫,遗传和环境的因素密切相关,其中,以自身免疫因素最为重要。甲亢的治疗一般是药物治疗,有的患者采取吸碘131。一般疗程需要一到两年时间,建议规范用药治疗。儿童甲亢都是由于甲状腺分泌激素过多,使甲状腺产生了病变,导致体内碘元素缺乏,从而引起甲亢。这种病症一般表现为心悸,多汗,怕热,食欲亢进,消瘦,情绪暴躁,易有攻击性眼突,注意力不集中,成绩下降的症状。在饮食上我们建议要注意避免吃海产品,海带,紫菜等含碘食物,还有辛辣食物,生蒜,生葱等。平时注意多休息,不要过度劳累,保持心情舒畅。
语音时长 01:40

2020-01-09

51256次收听

03:04
甲状腺功能亢进有哪些症状
甲亢有激动,心慌食欲亢进或眼球突出等表现。对神经系统造成激动、性情急躁、失眠、思想不集中、手舌颤抖等。对循环系统,会造成心慌、心动过速,严重的时可导致甲亢性心脏病,出现像房颤、心衰等,甲亢时对消化系统也是兴奋的,表现为食欲亢进,同时消瘦,大便次数增多。甲亢对内分泌系统也有影响。甲亢突出的外观就是眼球的突出,甲状腺肿大,有的明显有的不明显,眼球突出分良性,恶性两种情况。
02:44
甲亢是很严重的病吗
甲亢是临床上常见的一类疾病,大部分患者通过积极、正确、规律性的治疗,都能顺利地度过甲亢阶段,恢复正常功能。临床上见到的很重的甲亢疾病患者,常常是由于常年不规律的治疗、不规律的检查以及不规律的用药。长期的甲亢会导致甲亢性心脏病的发生,病人会出现心功能不全或者心律失常,包括房颤、各种心律失常的出现,一旦发生甲亢性心脏病,常常需要住院治疗。所以患有甲亢时一定要积极的处理、积极的用药,切忌不规律的服药和检查。治疗甲亢的方法包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。
01:35
甲亢是不是大脖子病
甲亢跟大脖子病并不完全一样。甲亢患者可能会出现颈部增粗情况,甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显颈部增粗情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。
甲亢能治好吗
在我们生活中患有甲亢的患者有很多,得了甲亢的人只要积极治疗是可以治好的,甲亢的治疗可以选择药物治疗,也可以放射碘的治疗,而有些病情严重的患者可以选择手术治疗,通过以上几种方式都能够治愈,也能防止复发。
02:27
孕妇甲亢怎么办
在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑(赛治),换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。
02:05
甲亢查什么
怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次,做甲状腺B超,看看有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。