什么部位骨折是脊柱骨折
脊柱骨折通常发生在颈椎、胸椎、腰椎和骶椎等部位,其中以胸腰段骨折最为常见。脊柱骨折可能与外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素有关,通常表现为局部疼痛、活动受限、神经功能障碍等症状。
1、颈椎骨折
颈椎骨折多由高处坠落、交通事故等外力作用引起,可能伴随脊髓损伤,导致四肢麻木、无力甚至瘫痪。需通过颈托固定、手术复位等方式治疗,常用药物包括甲钴胺片、塞来昔布胶囊、甘露醇注射液等。
2、胸椎骨折
胸椎骨折常见于骨质疏松患者,轻微外力即可导致椎体压缩,表现为背部剧痛、驼背畸形。治疗需卧床休息、佩戴支具,严重者需行椎体成形术,药物可选阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、鲑鱼降钙素注射液等。
3、腰椎骨折
腰椎骨折多因重物砸伤或跌倒引起,可能压迫神经根出现下肢放射痛。治疗包括绝对卧床、腰围保护,必要时行椎弓根螺钉内固定术,常用药物有洛索洛芬钠片、乙哌立松片、神经妥乐平注射液等。
4、骶椎骨折
骶椎骨折多见于骨盆挤压伤,常合并盆腔脏器损伤,表现为会阴区麻木、排便功能障碍。治疗以保守为主,严重移位需手术复位,药物包括迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠注射液等。
5、多节段骨折
多节段脊柱骨折多由高能量创伤导致,易并发脊髓完全性损伤。需紧急手术减压固定,术后配合康复训练,药物可用鼠神经生长因子注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
脊柱骨折患者应保持轴线翻身避免二次损伤,恢复期加强腰背肌功能锻炼,补充钙质和维生素D促进骨骼愈合。饮食宜选择高蛋白、高纤维食物如牛奶、鱼肉、西蓝花等,避免辛辣刺激。定期复查X线评估愈合情况,神经损伤患者需坚持康复治疗。出现发热、伤口渗液等感染征象时及时就医。