胃癌的早期典型症状
胃癌早期典型症状主要有上腹隐痛、食欲减退、恶心呕吐、黑便、体重下降等。早期症状易与胃炎混淆,需结合胃镜检查确诊。
1、上腹隐痛
早期胃癌常表现为剑突下持续性钝痛或胀痛,进食后加重。疼痛多由肿瘤浸润胃壁神经或并发浅表性胃炎导致,服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物可暂时缓解,但不能根除病灶。
2、食欲减退
肿瘤生长会破坏胃黏膜屏障功能,导致胃酸分泌异常和消化能力下降。患者出现早饱感、厌恶油腻食物等症状,与慢性萎缩性胃炎相似,需通过胃蛋白酶原检测辅助鉴别。
3、恶心呕吐
胃窦部肿瘤易引发幽门梗阻,表现为餐后呕吐宿食。贲门部肿瘤则可能导致吞咽困难。呕吐物若带血丝需警惕,可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼注射液止吐。
4、黑便
肿瘤表面血管破裂会引起慢性渗血,血红蛋白经肠道分解形成柏油样便。每日出血量超过50毫升即可出现黑便,建议联合粪便隐血试验和胃镜检查明确出血原因。
5、体重下降
肿瘤消耗及进食减少会导致半年内体重减轻超过5%。这种消瘦往往伴随贫血貌,与胃腺癌分泌的恶病质因子有关,需排查肿瘤标志物CA72-4升高情况。
出现上述症状应限制辛辣刺激食物摄入,采用少食多餐方式进食易消化的粥类、面条等食物。避免熬夜和过度劳累,戒烟戒酒,定期进行碳13呼气试验筛查幽门螺杆菌感染。40岁以上人群建议每1-2年做一次胃镜检查,尤其是有胃癌家族史或慢性萎缩性胃炎病史者更需加强监测。