后屁股骨头疼怎么回事

后屁股骨头疼可能与坐骨神经痛、骶髂关节炎、腰椎间盘突出、骨质疏松、外伤等因素有关。可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、坐骨神经痛

坐骨神经痛通常与腰椎间盘突出压迫神经有关，表现为臀部至下肢的放射性疼痛。患者可能出现麻木、刺痛感，久坐或弯腰时加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。急性期需卧床休息，避免提重物。

2、骶髂关节炎

骶髂关节炎多由强直性脊柱炎或感染引起，表现为骶髂关节区域持续性钝痛，晨起僵硬明显。可能伴随低热、乏力等全身症状。可进行骶髂关节CT确诊，治疗需联合使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，配合关节功能锻炼。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可放射至臀部。常见于长期弯腰劳动者，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。磁共振检查可明确诊断。轻症可用盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片缓解肌肉痉挛，严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、骨质疏松

中老年人骨质疏松可能导致骶骨微骨折，引起局部隐痛。骨密度检测可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松药物。日常应增加日照时间，预防跌倒。

5、外伤

臀部着地摔伤或撞击可能导致尾骨骨折，表现为坐位时剧烈疼痛。X线检查可明确损伤程度。急性期需使用吲哚美辛栓止痛，选择环形坐垫分散压力，多数患者2-3个月可自愈。

建议避免久坐久站，每小时活动5-10分钟。睡眠时侧卧并在膝盖间夹枕头减轻骨盆压力。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、深绿色蔬菜。疼痛持续超过1周或伴随下肢无力、大小便失禁时需立即就医。康复期可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群稳定性。