肛门漏屎怎么回事

肛门漏屎可能由肛门括约肌功能障碍、直肠脱垂、肛周脓肿、神经损伤、炎症性肠病等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、肛门括约肌功能障碍

肛门括约肌功能减弱或损伤可能导致控便能力下降，常见于分娩撕裂、肛门手术或老年退行性变。表现为无意识漏出少量粪便或黏液。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进黏膜修复，配合生物反馈训练增强肌力。严重者需行括约肌成形术。

2、直肠脱垂

直肠黏膜或全层脱出肛门外时可能伴随肛门闭合不全，多见于长期便秘或盆底肌松弛患者。典型症状为排便后肛门肿物脱出伴黏液渗出。轻症可使用马应龙麝香痔疮膏缓解肿胀，重症需行直肠悬吊固定术。

3、肛周脓肿

肛腺感染形成的脓肿可能破坏括约肌结构，急性期可见肛门红肿热痛伴脓性分泌物。需口服盐酸左氧氟沙星片抗感染，脓肿成熟后行切开引流术。术后可能出现暂时性肛门失禁，多数随创面愈合改善。

4、神经损伤

脊髓损伤、糖尿病周围神经病变等可导致肛门感觉减退和肌力下降。表现为对排便感知迟钝和控便困难。可试用甲钴胺片营养神经，同时需进行提肛运动训练。脊髓损伤患者可能需要结肠造口术。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎引起的直肠炎症可导致里急后重和黏液便漏出。需规范使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重者需用注射用英夫利西单抗。病程长者可能出现肛管狭窄需手术干预。

日常应注意保持肛周清洁干燥，排便后可用温水清洗并涂抹氧化锌软膏保护皮肤。饮食需增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，避免辛辣刺激食物。进行规律提肛运动，每日3组每组15次。外出时可使用肛门塞或成人护理垫应急，但不宜长期依赖。建议记录排便日记帮助医生评估病情进展。