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如果得了肩周炎有什么比较好的治疗方法

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肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤劳损、内分泌紊乱、免疫异常、长期制动等原因引起。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟,配合红外线照射或超声波治疗效果更佳。急性期疼痛明显时可先冷敷24-48小时后再转为热疗。该方法适用于早期粘连较轻的患者,需持续2-4周。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛严重者可配合盐酸乙哌立松片。关节僵硬者可使用玻璃酸钠注射液关节腔注射。药物治疗需配合康复锻炼,避免长期依赖止痛药。

3、功能锻炼

爬墙运动是经典康复动作,面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。钟摆运动身体前倾90度,患肢自然下垂画圈。肩关节活动度训练需循序渐进,每日3组每组10-15次,疼痛控制在可耐受范围。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛患者,可在超声引导下进行肩关节腔糖皮质激素注射,常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。该方法能快速消炎止痛,但一年内不宜超过3次。注射后需保持关节适度活动以防粘连加重。

5、关节松解术

经3-6个月保守治疗无效且严重影响生活的患者,可考虑关节镜下关节囊松解术。该微创手术能直接分离粘连组织,术后24小时即可开始被动活动。开放性手术松解适用于严重钙化或关节畸形病例,需配合术后系统康复。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度上肢活动,睡眠时勿压患侧。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,如鱼肉、鸡蛋、乳制品等。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,水温保持30-34℃为宜。若出现夜间痛醒或肩关节完全不能活动,应及时复查调整治疗方案。坚持规范治疗多数患者3-12个月可恢复关节功能。

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