腰椎盘突出患者的注意事项

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。主要有避免腰部负重、加强核心肌群训练、使用硬板床、避免突然扭转动作、遵医嘱康复治疗等注意事项。

1、避免腰部负重

腰椎间盘突出患者应减少提重物、搬抬重物等行为，单次负重不超过5公斤。购物时可使用推车分担重量，搬运物品时保持腰部直立下蹲取物。长期负重可能导致纤维环进一步破裂，髓核突出加重神经压迫。

2、加强核心肌群训练

通过游泳、平板支撑等低冲击运动强化腹横肌与竖脊肌，每天锻炼20-30分钟。核心肌群力量增强可分担腰椎压力，改善脊柱稳定性。但需避免仰卧起坐等屈曲脊柱的动作。

3、使用硬板床

选择硬度适中的棕垫或硬板床，睡眠时在膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位。过软的床垫会导致腰椎下陷，加重椎间盘压力。侧卧时双腿间可夹枕头维持脊柱中立位。

4、避免突然扭转动作

转身时应整体转动身体而非单纯扭腰，打喷嚏时扶墙保持脊柱稳定。快速旋转动作可能造成纤维环撕裂，导致髓核突出物增大。日常生活中需注意控制体位变换速度。

5、遵医嘱康复治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物，缓解期采用牵引、超短波等物理治疗。出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即手术。康复锻炼需在专业医师指导下循序渐进进行。

腰椎间盘突出患者日常应保持BMI在18.5-23.9之间，坐立时使用腰靠垫维持腰椎生理曲度，每40分钟起身活动5分钟。饮食注意补充钙质与维生素D，可适量食用牛奶、西蓝花等食物。冬季注意腰部保暖，避免直接吹冷风。若出现下肢放射痛加重或肌力下降，应及时复查核磁共振评估病情进展。