脊椎瘤是良性还是恶性

脊椎瘤可能是良性也可能是恶性，具体性质需要通过病理学检查确定。常见的脊椎瘤类型有骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、血管瘤、脊索瘤、骨肉瘤等。

良性脊椎瘤通常生长缓慢，边界清晰，不会侵犯周围组织或发生远处转移。骨软骨瘤多发生于青少年，常出现在长骨的干骺端，一般没有明显症状，较大时可能压迫神经引起疼痛。血管瘤在脊柱中较为常见，多数没有症状，偶尔因椎体压缩导致背部疼痛。这类肿瘤通常不需要立即处理，定期观察即可，若出现压迫症状可考虑手术切除。

恶性脊椎瘤生长迅速，边界不清，容易侵犯邻近组织和发生转移。脊索瘤好发于骶尾区和颅底，虽然生长缓慢但具有局部侵袭性，可能引起疼痛、神经功能障碍。骨肉瘤是一种高度恶性的骨肿瘤，多见于青少年，表现为剧烈疼痛、局部肿胀，容易发生肺转移。恶性脊椎瘤需要综合治疗，包括手术切除、放射治疗和化学治疗，以控制病情进展。

脊椎瘤的诊断依赖影像学检查和病理活检，磁共振成像能清晰显示肿瘤与脊髓的关系，计算机断层扫描有助于评估骨质破坏情况。患者出现持续性背痛、肢体麻木或无力时应及时就医，明确肿瘤性质后制定个体化治疗方案。日常注意保持正确姿势，避免脊柱过度负重，适当进行核心肌群锻炼有助于维持脊柱稳定性。