子宫膜厚怎么回事

子宫内膜增厚可能由内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、长期使用雌激素类药物等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。子宫内膜增厚通常表现为异常子宫出血、月经量增多、经期延长等症状。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致卵巢功能紊乱，雌激素持续刺激子宫内膜而增厚。伴随月经周期紊乱、乳房胀痛等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物调节周期，配合心理疏导改善生活方式。

2、子宫内膜息肉

慢性炎症或雌激素水平过高易诱发子宫内膜局部增生形成息肉，超声检查显示宫腔内异常回声团块。常见症状为经间期出血、不孕等。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

3、子宫内膜增生

无排卵性月经使子宫内膜长期受雌激素单一刺激，出现腺体结构异常。分为单纯性增生和复杂性增生，后者有癌变风险。诊断性刮宫后需长期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或醋酸甲羟孕酮片控制病情。

4、子宫内膜癌

肥胖、糖尿病等代谢异常是高危因素，绝经后阴道流血为典型症状。病理检查可见异型腺体浸润，MRI可评估肌层浸润深度。早期可行全子宫双附件切除术，晚期需结合紫杉醇注射液、卡铂注射液等化疗。

5、雌激素类药物影响

乳腺癌术后他莫昔芬治疗或更年期激素替代疗法可能引起药物性子宫内膜增厚。需定期超声监测内膜厚度，必要时更换为雷洛昔芬片等选择性雌激素受体调节剂，或联合使用雌孕激素复合制剂。

建议保持规律作息避免熬夜，控制体重在正常范围，限制高脂肪饮食摄入。每年进行妇科检查和超声监测，出现异常出血及时就诊。围绝经期女性应在医生指导下规范使用激素类药物，不可自行调整用药方案。