膝关节炎是怎么治疗的

膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常与关节退变、创伤、肥胖、炎症等因素有关，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、生活干预

减轻体重有助于降低膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯、下蹲等加重关节磨损的动作，日常可使用手杖辅助行走。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，帮助维持骨骼健康。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节僵硬症状。红外线照射能减轻软组织炎症反应，每次治疗20-30分钟。关节功能训练包括直腿抬高、踝泵运动等，可增强股四头肌力量，建议在康复师指导下每日练习2-3组。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片能抑制前列腺素合成，缓解轻中度关节疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质修复，需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能，每周1次，5次为1疗程。使用塞来昔布胶囊需注意胃肠道不良反应，严重肾功能不全者禁用。

4、关节镜手术

适用于存在游离体或半月板损伤的患者，通过微创技术清理关节腔病变组织。术后需佩戴支具保护4-6周，配合持续被动活动器进行康复训练。该手术创伤小，但可能发生关节积血、感染等并发症，需严格遵循术后康复计划。

5、人工关节置换

针对终末期膝关节炎患者，采用金属聚乙烯假体替代损坏关节面。术前需评估心肺功能，术后3天开始床旁康复，6周后逐步恢复负重。假体使用寿命通常为15-20年，过度肥胖或剧烈运动可能缩短使用年限。

膝关节炎患者应选择软底缓冲性能好的鞋子，避免穿高跟鞋。冬季注意膝关节保暖，可使用护膝但不宜过紧。每周进行3-4次水中运动如水中漫步，能减轻关节压力。若出现关节红肿热痛加剧或夜间静息痛，提示可能存在感染或病情进展，需及时复查调整治疗方案。日常可尝试太极、瑜伽等低冲击运动，保持关节活动度的同时增强肌肉协调性。