嗓子卡了鸡骨头怎么办

嗓子卡了鸡骨头可通过海姆立克急救法、镊子取出、喉镜取出、手术取出等方式处理。鸡骨头卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、骨头尖锐等因素引起。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人或儿童。施救者站于患者身后，双手环抱其上腹部，快速向内上方冲击，利用肺部残留气体推动异物排出。儿童需调整为跪姿操作，婴儿则采用拍背压胸法。操作时注意力度控制，避免肋骨损伤。若异物未排出需重复进行5-6次，同时立即拨打急救电话。

2、镊子取出

当肉眼可见骨头卡在扁桃体或咽部浅表位置时，可用消毒长镊夹取。需他人协助固定头部并使用压舌板照明，操作前用生理盐水漱口降低感染概率。自行尝试可能将异物推向深处，仅建议在专业人员指导下实施。若取出失败或出血量超过5毫升应停止操作。

3、喉镜取出

耳鼻喉科常用硬性喉镜或纤维喉镜处理下咽部异物。术前需喷利多卡因气雾剂局部麻醉，通过影像系统定位后采用鳄鱼钳或异物篮取出。适用于卡在会厌谷、梨状窝等隐蔽部位的骨头，全程需15-30分钟。可能伴随短暂咽喉水肿，术后2小时禁食禁水。

4、手术取出

对穿透食管壁或进入气管的骨头需全麻下手术。颈侧切开术适用于食管上段异物，开胸术处理主动脉弓附近危险异物。术前需CT三维重建定位，术后留置鼻饲管7-10天。可能并发纵隔感染或食管瘘，需静脉注射头孢呋辛钠等抗生素预防感染。

5、后续护理

成功取出后24小时内进食温凉流质，如米汤、藕粉。避免辛辣食物刺激创面，用复方氯己定含漱液消炎。观察3天是否有发热、胸痛等迟发出血症状。反复出现吞咽困难需胃镜检查排除食管划伤，长期异物残留可能引发颈部脓肿。

预防鸡骨头卡喉应注意充分咀嚼禽类食物，老人和儿童建议提前去骨。进食时保持专注不说话，戴义齿者需特别注意假牙松动风险。家中可备医用镊子和手电筒应急，但深度卡顿必须立即就医。术后恢复期每日用盐水漱口3-4次，两周内避免剧烈咳嗽以防创面撕裂。若出现皮下气肿或纵隔积气提示严重并发症，需紧急胸外科处理。