前列腺癌的早期8个征兆是什么

前列腺癌早期可能无明显症状，但部分患者可能出现排尿异常、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍、精液带血、下肢水肿、骨痛、体重下降等8个征兆。前列腺癌可能与年龄增长、遗传因素、高脂饮食等因素有关，建议高危人群定期筛查。

1、排尿异常

早期前列腺癌可能压迫尿道，导致尿频、尿急、尿流变细或排尿中断。这些症状与前列腺增生类似，但若伴随其他异常需警惕。患者可记录排尿日记，医生可能建议进行前列腺特异性抗原检测或直肠指检。

2、血尿

肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部时可能出现肉眼血尿或镜下血尿。血尿程度与肿瘤进展相关，需与尿路感染鉴别。确诊需结合尿液细胞学检查、膀胱镜或影像学检查。

3、骨盆疼痛

肿瘤局部浸润可能引起会阴部或骨盆区域持续性钝痛，夜间可能加重。疼痛可能放射至腰骶部，与神经受压有关。医生可能开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或建议影像学评估。

4、勃起功能障碍

肿瘤侵犯控制勃起的神经血管束时，可能出现勃起硬度下降或维持困难。这与年龄相关功能障碍不同，往往进展较快。需通过夜间阴茎勃起监测等检查区分病因。

5、精液带血

精囊或射精管受侵犯时可出现血精，精液呈粉红色或暗红色。需排除精囊炎等良性疾病，医生可能推荐精液常规检查或经直肠超声。

6、下肢水肿

晚期肿瘤淋巴结转移可能压迫淋巴管，导致单侧或双侧下肢凹陷性水肿。早期水肿可能仅出现在踝部，逐渐向上发展。需通过淋巴造影或CT评估淋巴结状态。

7、骨痛

脊柱、骨盆等部位转移可引起持续性深部疼痛，活动后加重。疼痛可能被误认为关节炎，但前列腺癌骨痛多呈进行性。骨扫描或PET-CT可明确转移灶。

8、体重下降

肿瘤消耗或转移导致代谢紊乱时，可能出现非刻意体重减轻。半年内体重下降超过5%需警惕，医生可能检测肿瘤标志物或全身代谢评估。

建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原筛查，有家族史者应从45岁开始。保持低脂饮食，限制红肉摄入，适当补充番茄红素。避免久坐，每周进行150分钟中等强度运动。出现上述症状应及时就诊泌尿外科，早期诊断可通过根治性前列腺切除术等获得较好预后。治疗后需定期复查，监测排尿功能及肿瘤标志物变化。