功血的症状是什么
功血即功能性子宫出血,主要症状包括月经周期紊乱、经期延长、经量增多、不规则阴道出血以及贫血相关表现。
1、月经周期紊乱
功能性子宫出血患者可能出现月经周期缩短或延长,短于21天或超过35天,甚至数月不来月经。这种紊乱与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关,导致卵泡发育异常或无排卵。需通过基础体温测定、性激素六项检查明确原因,必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期。
2、经期延长
正常经期应为3-7天,功血患者经期可能持续10天以上,出血时间延长但出血量不一定增多。常见于黄体萎缩不全或子宫内膜修复障碍,可配合宫腔镜检查排除器质性病变,遵医嘱使用氨甲环酸片或炔雌醇环丙孕酮片控制出血。
3、经量增多
单次月经量超过80毫升即为月经过多,表现为每小时浸透卫生巾、排出大量血块或夜间需更换卫生巾。长期经量过多易引发缺铁性贫血,建议联合铁剂如琥珀酸亚铁片治疗,严重时考虑子宫内膜消融术。
4、不规则阴道出血
非经期出现点滴出血或大量出血,可能与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等器质性疾病合并存在。需行超声检查鉴别,药物治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服去氧孕烯炔雌醇片。
5、贫血相关表现
长期失血会导致面色苍白、乏力、头晕等贫血症状,血红蛋白低于110g/L需干预。除补充硫酸亚铁缓释片外,应加强动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,出血严重时需静脉输注蔗糖铁注射液。
功能性子宫出血患者需保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,经期注意保暖并记录出血情况。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果以促进铁吸收,限制生冷辛辣食物。若出血持续超过7天或出现晕厥等严重症状,应立即就医进行诊断性刮宫或激素治疗,40岁以上患者需重点排除子宫内膜病变。