甲状腺结节及乳腺结节怎么办

甲状腺结节及乳腺结节可通过定期复查、调整饮食、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式治疗。甲状腺结节及乳腺结节通常由碘摄入异常、内分泌紊乱、炎症刺激、遗传因素、放射线暴露等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声。甲状腺结节需监测促甲状腺激素水平，乳腺结节需结合钼靶检查。复查时注意对比结节大小、形态、血流信号等变化，避免漏诊微小恶性病灶。

2、调整饮食

限制海带紫菜等高碘食物摄入，每日碘盐用量控制在6克以内。适当增加西蓝花卷心菜等十字花科蔬菜，其含有的吲哚-3-甲醇可能帮助调节雌激素代谢。避免蜂王浆等含动物性雌激素的保健品。

3、药物治疗

甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平。乳腺结节伴疼痛可短期服用乳癖消片或逍遥丸等中成药。合并感染时需用阿莫西林胶囊等抗生素，禁用含雌激素类药物。

4、穿刺活检

超声显示结节分级达到4类以上需进行细针穿刺，甲状腺结节采用22G针头取材，乳腺结节需在钼靶定位下操作。病理检查可明确结节性质，准确率超过90%，是诊断金标准。

5、手术切除

结节直径超过3厘米或确诊恶性需手术，甲状腺结节常用腔镜甲状腺切除术，乳腺结节可采用麦默通微创旋切术。术后需长期服用优甲乐维持甲状腺功能，乳腺手术可能影响哺乳功能。

建议保持规律作息避免熬夜，每周进行3-5次有氧运动控制体重。烹饪时选用精炼植物油替代动物油，每日饮水1500-2000毫升促进代谢。注意观察颈部肿胀、乳头溢液等异常症状，避免用力按压结节部位。术后患者应每3个月复查甲状腺功能及乳腺超声，持续监测5年。