耳朵外面长了个包一按就疼是怎么回事

耳朵外面长了个包一按就疼可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、外耳道疖肿或耳部外伤等原因有关。可通过局部消毒、抗生素治疗、手术引流等方式缓解，建议及时就医明确诊断。

1、毛囊炎

毛囊炎是毛囊细菌感染引起的炎症，常因局部清洁不足或刮擦导致。表现为红色丘疹伴压痛，可能化脓。治疗需保持患处清洁，避免挤压，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。若形成脓肿需切开引流。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，继发感染时出现红肿热痛。初期可热敷促进吸收，感染时需口服头孢克洛分散片或阿莫西林克拉维酸钾片。反复发作的囊肿建议手术切除。

3、淋巴结炎

耳周淋巴结炎多由邻近组织感染引发，表现为质地较硬的疼痛性包块。需针对原发感染灶治疗，如扁桃体炎可使用阿奇霉素颗粒，中耳炎可用氧氟沙星滴耳液。淋巴结肿大持续不消需排除结核等特殊感染。

4、外耳道疖肿

外耳道皮肤毛囊感染形成局限性脓肿，疼痛明显且可能影响听力。早期可用鱼石脂软膏外敷，成熟后可切开排脓，配合口服罗红霉素胶囊。避免自行掏耳导致感染扩散。

5、耳部外伤

撞击或挤压可能导致耳廓血肿或软组织损伤，表现为局部肿胀压痛。伤后48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收。血肿较大时需穿刺抽吸，避免继发耳廓畸形。

日常需保持耳部清洁干燥，避免抓挠或挤压包块。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若包块持续增大、疼痛加剧或伴随发热等症状，应立即就诊耳鼻喉科。耳部结构特殊，自行处理可能导致感染扩散或听力损伤，所有治疗均需在医生指导下进行。