牙疼了两三天了怎么回事
牙疼两三天可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙周炎等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙或牙周治疗等方式缓解。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变,初期可能无自觉症状,随着龋洞加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。轻度龋齿可通过玻璃离子水门汀或复合树脂充填修复,中重度龋齿可能需使用樟脑酚液消毒后行嵌体修复。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深龋发展而来,表现为自发性阵发性剧痛,夜间加重且疼痛不能定位。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛,配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染,最终需行牙髓摘除术配合根管治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎常伴随咬合痛和牙齿松动感,X线可见根尖区阴影。急性期可用头孢克洛分散片联合奥硝唑片抗感染,慢性期需通过根管治疗清除病灶,严重者需行根尖切除术。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织红肿化脓时会引起放射痛,伴有张口受限。可用复方氯己定含漱液冲洗盲袋,配合阿莫西林克拉维酸钾片消炎,炎症消退后建议拔除阻生齿。
5、牙周炎
牙周炎导致的牙疼多伴有牙龈出血和口臭,需进行龈上洁治和龈下刮治。急性脓肿期可服用乙酰螺旋霉素片,配合派力奥软膏局部用药,晚期需行牙周翻瓣手术。
出现持续性牙疼应避免自行服用止痛药掩盖病情,减少过硬过冷食物摄入,使用软毛牙刷配合牙线清洁。建议每半年进行口腔检查,发现龋齿及时处理,糖尿病患者需特别注意控制血糖以预防牙周疾病恶化。夜间疼痛加重时可尝试用淡盐水含漱暂时缓解症状,但须尽快就医明确病因。