荨麻疹可以做皮试吗
荨麻疹患者在急性发作期通常不能做皮试,稳定期或慢性荨麻疹患者经医生评估后可谨慎进行。皮试可能诱发皮肤过敏反应,需结合患者个体情况综合判断。
荨麻疹急性发作时皮肤处于高敏状态,此时进行皮试可能加重风团、红斑等过敏反应,甚至诱发喉头水肿等严重并发症。皮试使用的过敏原提取液可能成为新的致敏原,导致原有症状恶化或出现新的皮损。临床建议优先控制荨麻疹症状,待皮疹完全消退、抗组胺药物停用后再考虑皮试。
对于慢性荨麻疹病情稳定超过1个月的患者,在排除其他禁忌证后,可考虑小范围皮试。但需提前告知医生病史,选择低浓度试剂,并在皮试后密切观察30分钟以上。部分特殊检查如青霉素皮试,需在急诊抢救设备完备的医疗场所进行,并备好肾上腺素等急救药物。
荨麻疹患者日常需避免搔抓皮损部位,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。记录饮食日记排查可能致敏食物如海鲜、坚果等,室内保持通风干燥避免尘螨滋生。急性期可冷敷缓解瘙痒,遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等二代抗组胺药。若皮试后出现呼吸困难或大面积水肿,应立即就医处理。建议患者建立过敏档案,就诊时主动向医生说明荨麻疹病史及用药情况。