子宫不规则出血怎么回事

子宫不规则出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、药物止血、手术切除病灶等方式干预。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

一、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期缩短或延长，经量时多时少。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

二、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能压迫子宫内膜引起经期延长，黏膜下肌瘤常导致经量增多。可能与雌激素水平过高有关，可伴随下腹坠胀感。直径超过5厘米的肌瘤可考虑行子宫肌瘤剔除术或聚焦超声消融治疗。

三、子宫内膜息肉

息肉组织异常增生会导致经间期点滴出血，可能与慢性炎症刺激相关。宫腔镜检查可确诊，较小息肉可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜下电切术。

四、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭子宫肌层时，可能造成经前褐色分泌物及性交痛。可选用醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术清除病灶。

五、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致经血难以凝固，表现为持续大量出血。需完善凝血四项检查，必要时输注凝血酶原复合物或血小板，同时避免使用阿司匹林等抗凝药物。

日常应注意记录出血时间与经量变化，避免剧烈运动加重出血。饮食宜补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。穿着宽松棉质内裤并每日更换，保持会阴清洁。若出血持续超过7天或伴有头晕乏力等贫血症状，须立即就诊妇科进行超声检查与激素水平检测。