甲状腺结节和甲状腺肿块是一样的吗

甲状腺结节和甲状腺肿块不是完全相同的概念，甲状腺结节是甲状腺内的局限性病变，甲状腺肿块则是对甲状腺区域异常增生物的统称。

1、定义差异

甲状腺结节特指甲状腺组织内可触及或影像学发现的圆形或椭圆形异常结构，直径通常超过5毫米，可能为囊性、实性或混合性。甲状腺肿块是更广泛的临床描述，包含结节、囊肿、肿瘤等所有可触及的甲状腺区域占位性病变，部分非甲状腺来源的颈部肿物也可能被患者误称为甲状腺肿块。

2、诊断标准

甲状腺结节需通过超声检查确认边界、血流、钙化等特征，根据TI-RADS分级评估恶性风险。甲状腺肿块诊断需结合触诊质地、活动度及伴随症状，部分病例需穿刺活检鉴别淋巴瘤、甲状舌管囊肿等非结节性病变。

3、临床处理

甲状腺结节多数采取随访观察，恶性风险较高时可行细针穿刺或手术切除。甲状腺肿块需先明确性质，炎性包块可能需抗生素治疗，肿瘤性病变则根据病理类型选择手术、放疗等方案。

4、症状表现

甲状腺结节通常无明显症状，较大者可出现吞咽异物感或颈部压迫。甲状腺肿块可能伴随疼痛、声嘶、呼吸困难等，急性甲状腺炎引起的肿块常有发热和局部红肿。

5、病因区别

甲状腺结节多与碘代谢异常、遗传因素相关，良性占比超过90%。甲状腺肿块病因更复杂，包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、转移癌等，需通过甲状腺功能检测和影像学进一步鉴别。

发现甲状腺区域异常时应及时就诊内分泌科或普外科，完善甲状腺超声和激素水平检查。日常避免颈部受压，控制碘摄入量在每日150微克左右，定期复查监测病变变化。伴有甲亢症状者需限制海带等高碘食物，术后患者应遵医嘱补充甲状腺素。