腰椎间盘压迫神经根怎么办

腰椎间盘压迫神经根可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根张力，疼痛缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗促进局部血液循环，超声波治疗可松解粘连组织。急性期后采用低频脉冲电刺激改善神经传导功能，每周治疗3-5次，连续2-4周。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。需专业康复师操作，采用间歇牵引模式，重量控制在体重的1/3-1/2，每次20-30分钟，治疗期间出现下肢麻木需立即停止。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。

日常应避免弯腰搬重物，久坐时使用腰靠垫维持腰椎前凸，睡眠选择中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，吸烟者需戒烟以防椎间盘营养障碍加重。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。