什么妇科病引起尿路感染

引起尿路感染的妇科病主要有细菌性阴道病、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。这些妇科疾病可能通过上行感染、邻近器官蔓延等方式导致尿道及膀胱发生炎症。

一、细菌性阴道病

细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。当阴道内环境改变，厌氧菌等致病菌过度增殖，可能上行感染至尿道，引发尿频、尿急等尿路感染症状。治疗通常需要遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等药物，同时注意会阴部清洁，避免不洁性生活。

二、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症可能蔓延至邻近的膀胱和尿道，或因盆腔充血影响泌尿系统功能，导致尿路感染。患者常伴有下腹痛、异常阴道分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，严重时可能需要进行腹腔镜手术引流。

三、阴道炎

阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，常见类型有滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等。致病微生物可能从阴道口蔓延至尿道口，引起尿道炎。典型症状包括外阴瘙痒、灼痛及异常分泌物。治疗需针对病原体，遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物，并保持外阴干燥清洁。

四、宫颈炎

宫颈炎是子宫颈的炎症，多由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染引起。宫颈的炎症分泌物可能污染尿道口，或炎症本身导致局部抵抗力下降，从而诱发尿路感染。患者可能出现脓性白带、性交后出血等症状。治疗需根据病原体选择抗生素，如阿奇霉素分散片、多西环素片，并定期进行宫颈筛查。

五、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤。当肌瘤体积较大，特别是位于子宫前壁时，可能压迫前方的膀胱，导致膀胱排空不全，残余尿量增加，为细菌滋生创造条件，进而引发反复的尿路感染。患者可能伴有月经量增多、下腹坠胀感。治疗需根据肌瘤大小和症状，可选择米非司酮片等药物抑制肌瘤生长，或进行子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等手术治疗。

患有上述妇科疾病的女性，应积极治疗原发病，这是预防尿路感染的关键。日常生活中，应注意个人卫生，每日用温水清洗外阴，并从前向后擦拭，避免将肠道细菌带至尿道口。穿着宽松透气的棉质内裤，并勤换洗。多饮水，增加尿量以冲刷尿道。避免长时间憋尿，性行为前后注意清洁。饮食上宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，适量摄入优质蛋白，增强免疫力。若出现尿频、尿急、尿痛或异常阴道分泌物等症状，应及时到妇科或泌尿外科就诊，进行白带常规、尿常规、B超等检查，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情或导致菌群失调。