包皮过长必须要做手术吗

包皮过长并非必须手术，是否手术需根据是否反复出现并发症决定。包皮过长可能因先天发育异常、局部炎症刺激等因素引起，处理方式主要有日常清洁护理、药物治疗、包皮环切术等。

包皮过长但无红肿疼痛或排尿困难时，通常无须手术干预。每日用温水清洗包皮与龟头交界处，保持局部干燥清洁即可。若存在轻度炎症反应，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，配合高锰酸钾溶液稀释后坐浴。

当包皮过长合并反复发作的包皮龟头炎、尿道感染或瘢痕性包茎时，通常建议手术。包皮环切术能有效解除包皮腔潮湿环境，降低人乳头瘤病毒等病原体感染概率。术后需定期换药，避免剧烈运动导致伤口裂开，术后1个月内禁止性生活。

儿童期包皮过长多为生理性，青春期前若无并发症可观察等待。成年患者若因包皮过长影响性生活质量或伴侣健康，可考虑择期手术。日常应选择宽松透气的棉质内裤，避免使用刺激性洗剂清洁会阴部，出现异常分泌物或溃疡面应及时就医。