抽烟怀孕了孩子能要吗

抽烟怀孕后孩子是否能要需根据具体情况评估，多数情况下需加强产检监测胎儿发育，少数严重暴露可能导致胎儿畸形需终止妊娠。

孕妇吸烟时尼古丁等有害物质会通过胎盘直接影响胎儿，可能引发胎盘功能异常或胎儿缺氧。早期妊娠暴露可能干扰胚胎器官分化，增加唇腭裂或心脏畸形风险。中期妊娠接触容易导致胎儿生长受限，表现为体重低于同孕周标准。孕晚期持续吸烟可能诱发胎盘早剥或早产，新生儿可能出现戒断性震颤或呼吸窘迫。但部分孕妇吸烟量少且及时戒断，通过系统产检未发现异常时，胎儿仍有较大概率正常发育。

当孕妇每日吸烟超过10支且持续整个孕期时，胎儿发生严重畸形的概率显著上升。超声检查发现明显结构异常如神经管缺陷，或连续监测显示胎儿生长停滞超过三周，此时继续妊娠可能面临较高风险。孕妇合并妊娠期高血压或糖尿病等基础疾病时，烟草暴露会进一步加重血管损伤，这类情况需由产科医生综合评估预后。

建议立即停止吸烟并完成绒毛取样、无创DNA等针对性产前诊断。增加营养摄入尤其是叶酸和维生素B12，每周进行胎心监护和超声血流监测。对于有长期吸烟史的孕妇，分娩时应选择具备新生儿重症监护条件的医疗机构。所有烟草暴露孕妇产后需持续随访孩子神经行为发育至学龄期。