子宫托垂是什么意思

子宫托垂一般是指子宫脱垂，是子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口的一种盆腔器官脱垂疾病。

一、轻度表现

轻度子宫脱垂时子宫颈位置下降但仍在阴道内，患者可能未察觉明显不适，或仅在长时间站立后感到小腹坠胀。这种情况多与产后恢复不佳有关，盆底肌肉和筋膜尚未完全修复。日常可通过凯格尔训练增强盆底肌力，避免提举重物，使用子宫托作为物理支撑。

二、中度症状

当子宫颈或部分子宫体脱出阴道口时，会出现明显的异物脱出感，伴随腰骶部酸痛、排尿不尽感。长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘会加剧症状。需配合生物反馈治疗，在医生指导下使用补中益气丸、黄芪颗粒等中成药改善中气下陷。

三、重度脱垂

整个子宫体完全脱出阴道口外，黏膜长期摩擦会导致溃疡出血，常合并压力性尿失禁和排便障碍。这种情况多因多次分娩造成主韧带松弛，或绝经后雌激素水平下降导致组织萎缩。常需采用曼氏手术进行宫颈部分切除，或行经阴道全子宫切除术。

四、功能障碍

子宫脱垂可能压迫膀胱导致尿潴留，引发反复泌尿感染；直肠受压则引起排便困难。这些功能障碍与盆底解剖结构改变密切相关，需通过盆底重建手术恢复解剖位置。

五、继发影响

长期脱垂可能并发阴道前后壁膨出，形成直肠前突或膀胱膨出。这种情况常见于长期从事重体力劳动的女性，或存在先天性结缔组织薄弱者。治疗需综合考虑盆底整体功能，可行阴道封闭术或骶棘韧带固定术。

建议日常保持规律排便避免腹压增高，适当进行盆底肌训练增强肌肉支撑力，控制体重减轻腹腔压力，及时治疗慢性呼吸道疾病。出现明显脱出症状时应尽早就医评估，根据脱垂程度选择保守治疗或手术方案，术后三个月内禁止负重活动，定期复查盆底功能恢复情况。