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牙根管治疗有哪些注意事项

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牙根管治疗需注意术前检查评估、术中规范操作、术后护理复诊等事项。治疗前需完善X线检查明确根管形态,治疗中严格遵循无菌原则,治疗后避免患牙咬硬物并按时复诊。

1、术前评估

治疗前需拍摄根尖片或锥形束CT评估根管数目及形态,存在根管钙化、弯曲等复杂情况时需提前制定治疗方案。急性根尖周炎发作期需先控制炎症,高血压糖尿病患者应调整至稳定状态。

2、术中操作

治疗全程需使用橡皮障隔离唾液,根管预备时注意工作长度测定,避免超充或欠充。次氯酸钠冲洗液需配合超声荡洗清除感染物,根管充填应选择生物相容性好的牙胶尖配合糊剂。

3、术后护理

治疗后24小时内避免患侧咀嚼,暂封材料完全硬化前勿进食。出现轻微胀痛可冰敷缓解,若持续剧痛或肿胀需立即复诊。全冠修复前避免用治疗牙咬硬物。

4、药物使用

术后可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,头孢克肟分散片预防感染。根尖炎症严重者可能需要甲硝唑芬布芬胶囊联合用药,所有药物均需按疗程服用。

5、定期复诊

治疗后1周需复查暂封物完整性,3个月后拍摄X线评估根尖愈合情况。永久修复体佩戴后每年需进行1次牙髓活力测试,发现隐裂或继发龋需及时处理。

根管治疗后应保持口腔卫生,使用含氟牙膏配合牙线清洁,避免碳酸饮料及过冷过热食物刺激。建议每半年进行专业洁治,吸烟患者需控制吸烟量以降低治疗失败风险。若出现咬合不适或牙龈脓包需立即就医,延误处理可能导致牙齿拔除。

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