耳朵里面经常痒是怎么回事

耳朵里面经常痒可能与外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、外耳道异物等因素有关。可通过保持耳道干燥、清理耵聍、抗过敏治疗、抗真菌治疗、取出异物等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常由过敏原刺激或皮肤屏障功能受损引起，表现为耳道皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。患者需避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏局部涂抹，严重时需口服氯雷他定片。

2、真菌性外耳道炎

潮湿环境或滥用抗生素易诱发耳道真菌感染，常见症状为持续性瘙痒伴白色分泌物。确诊需通过耳镜检查，治疗选用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，同时保持耳道清洁干燥。

3、耵聍栓塞

耵聍积聚过多会刺激耳道神经末梢引发瘙痒，可能伴随耳闷或听力下降。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，禁止自行用挖耳勺掏挖以免损伤鼓膜。

4、过敏反应

接触染发剂、洗发水等致敏物质可导致耳道过敏性皮炎，表现为突发性瘙痒伴灼热感。需立即停用可疑过敏原，必要时口服盐酸西替利嗪片，局部涂抹地奈德乳膏缓解症状。

5、外耳道异物

昆虫或小颗粒物进入耳道会造成机械性刺激，引发阵发性刺痒感。家长发现儿童频繁掏耳时需及时就医，医生会用耳内镜配合异物钩取出异物，不可自行操作。

日常应避免频繁掏耳，洗澡时用棉球堵塞外耳道防止进水。瘙痒发作期间减少摄入海鲜、辛辣食物，选择纯棉寝具降低摩擦刺激。若症状持续超过一周或出现耳痛、流脓，需尽快到耳鼻喉科进行专业检查，排除中耳炎等继发感染可能。