坐骨神经痛应该如何治

坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄、肿瘤压迫、外伤等因素引起。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床2-3天，选择硬板床保持腰椎自然曲度，避免久坐久站。疼痛缓解后可逐步恢复日常活动，但需避免提重物及剧烈扭转腰部。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，红外线照射能缓解肌肉痉挛。牵引治疗适用于腰椎间盘突出患者，需在专业康复师指导下进行。每日热敷患处15-20分钟有助于减轻炎症。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛，甲钴胺片可营养受损神经，盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕药物依赖风险。

4、中医调理

针灸取穴以环跳、委中、承山为主，配合艾灸肾俞穴。推拿手法需避开急性炎症期，采用滚法、揉法松解梨状肌。可遵医嘱服用独活寄生汤加减方祛风除湿。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于顽固性腰椎间盘突出，微创椎管减压术能解除骨性压迫。术后需佩戴腰围保护4-6周，逐步进行腰背肌功能训练预防复发。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫软枕维持脊柱中立位。避免穿高跟鞋，久坐时使用符合人体工学的腰靠。每周进行3-4次游泳或平板支撑锻炼核心肌群，饮食注意补充维生素B族和钙质，疼痛持续加重或出现大小便失禁需立即就医。