扩弓矫正牙齿的危害有哪些
扩弓矫正牙齿可能存在的危害主要有牙齿松动、牙龈萎缩、牙根吸收、颞下颌关节紊乱、复发反弹等。需由专业正畸医生评估个体风险后实施。
1、牙齿松动
扩弓过程中牙齿受持续外力作用可能出现生理性松动,通常矫正结束后会逐渐稳固。但若施力过大或患者存在牙周疾病,可能发展为病理性松动,表现为牙齿明显晃动或咀嚼无力。此类情况需立即暂停矫正,进行牙周基础治疗。
2、牙龈萎缩
扩弓器可能刺激牙龈组织,导致牙龈边缘退缩暴露出牙根。常见于扩弓速度过快或口腔卫生不良者,表现为牙齿敏感、牙缝增大。可通过调整扩弓力度、使用软毛牙刷及牙线维护牙龈健康。
3、牙根吸收
约三成患者可能出现轻度牙根缩短,多无临床症状。严重吸收多见于扩弓过度或遗传易感人群,X线检查可见牙根变钝。需定期拍摄牙片监测,必要时终止扩弓或改用其他矫正方式。
4、颞下颌关节紊乱
扩弓改变咬合关系可能诱发关节弹响、疼痛或张口受限。与个体关节适应性差或扩弓方案设计不当有关。需配合咬合板治疗或调整矫正计划,严重者需关节科会诊。
5、复发反弹
拆除扩弓器后可能出现牙齿位置回弹,尤其见于未坚持佩戴保持器者。典型表现为前牙重新出现缝隙或后牙咬合错乱。需延长保持器佩戴时间至2-3年,严重复发需二次矫正。
进行扩弓矫正期间应保持每日两次巴氏刷牙法清洁,使用冲牙器清理矫治器周围食物残渣,避免啃咬硬物防止托槽脱落。定期复查时主动向医生反馈牙齿敏感、疼痛等异常情况,矫正结束后需严格遵医嘱佩戴保持器。日常可适量补充钙质与维生素D促进牙槽骨改建,但不可自行调整扩弓器加力装置。