流产后没有来月经是怎么回事

流产后没有来月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留、卵巢功能异常等因素有关。可通过激素治疗、宫腔镜检查、药物调理等方式干预。

1、子宫内膜修复延迟

流产后子宫内膜需重新生长，若修复时间超过1个月可能推迟月经。通常伴随轻微下腹隐痛，无须特殊治疗，建议观察2-3周。

2、内分泌紊乱

妊娠终止可能导致促性腺激素水平波动，影响卵泡发育。可能出现乳房胀痛、情绪波动，可遵医嘱使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节周期。

3、宫腔粘连

刮宫手术损伤子宫内膜基底层时易引发粘连，表现为闭经伴周期性腹痛。需通过宫腔镜分离粘连，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

4、妊娠组织残留

不完全流产时残留绒毛组织会抑制子宫内膜脱落，常伴有不规则出血。可通过超声确诊后行清宫术，或服用米非司酮片促进残留物排出。

5、卵巢功能异常

流产应激可能引发多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全，表现为持续闭经。需检测抗缪勒管激素，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调控排卵。

流产后应注意保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，适量补充维生素E胶囊有助于内膜修复。每周进行3-4次散步或瑜伽等低强度运动，避免剧烈运动。若超过45天未恢复月经或出现发热、剧烈腹痛需及时复查超声。