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乙肝怎么检查出来

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乙肝可通过乙肝五项检测、乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、肝脏超声检查、肝纤维化扫描等方式检查出来。乙肝通常由乙肝病毒感染引起,可能通过母婴传播、血液传播、性接触传播等途径传染。

1、乙肝五项检测

乙肝五项检测是筛查乙肝病毒感染的基础检查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染,乙肝表面抗体阳性则表明具有免疫力。该检测可初步判断感染状态和免疫情况,需结合其他检查进一步评估病情。

2、乙肝病毒DNA定量检测

乙肝病毒DNA定量检测通过PCR技术直接测量血液中乙肝病毒的含量,能够反映病毒复制活跃程度。病毒载量超过2000IU/ml通常提示需要抗病毒治疗,该指标也是评估治疗效果的关键依据。检测结果需结合肝功能等其他指标综合判断。

3、肝功能检查

肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标评估肝脏损伤程度。转氨酶升高提示肝细胞炎症或坏死,胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍。该检查不能确诊乙肝但能监测病情进展,需每3-6个月定期复查。

4、肝脏超声检查

肝脏超声检查可观察肝脏形态、大小、回声等变化,能发现肝硬化、肝腹水、肝肿瘤等并发症。检查显示肝实质回声增粗可能提示纤维化,门静脉增宽可能提示门脉高压。该检查无创便捷,适合作为长期随访手段。

5、肝纤维化扫描

肝纤维化扫描通过瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度值,可无创评估肝纤维化程度。硬度值超过7.4kPa提示明显纤维化,超过9.7kPa提示肝硬化风险。该检查能替代部分肝穿刺活检,但肥胖、腹水可能影响结果准确性。

确诊乙肝后应避免饮酒和滥用药物,保持规律作息,适量摄入优质蛋白和维生素,避免高脂饮食。建议每3-6个月复查肝功能、病毒载量和肝脏超声,遵医嘱进行抗病毒治疗。家庭成员应接种乙肝疫苗,感染者避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。出现乏力、黄疸等症状加重时需及时就医。

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