强直脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。该病通常与遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境刺激、代谢紊乱等原因相关。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解关节疼痛与晨僵。抗风湿药甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片能延缓病情进展。疼痛急性期可短期使用醋酸泼尼松片，但需严格遵医嘱控制剂量与疗程。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，缓解脊柱僵硬。红外线照射有助于减轻肌肉痉挛，每日20分钟为宜。脊柱牵引需在康复师指导下进行，每周2-3次可维持关节活动度。

3、运动康复

游泳能增强背部肌群力量而不增加脊柱负荷。瑜伽体式如猫牛式可改善脊柱柔韧性。每日深呼吸练习有助于维持胸廓扩张度，预防呼吸功能受限。

4、生物制剂

肿瘤坏死因子抑制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可阻断炎症进程。白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗注射液适用于中重度活动期患者，需定期监测感染风险。

5、手术治疗

严重脊柱畸形需行脊柱截骨矫形术恢复生理曲度。髋关节强直患者可选择全髋关节置换术，术后需配合康复训练。手术干预需在病情稳定期进行，术后仍需长期药物控制。

强直性脊柱炎患者应保持规律作息，睡硬板床并使用低枕。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙质。避免长时间保持固定姿势，每1小时起身活动5分钟。戒烟并控制体重可减轻关节负担，寒冷季节注意脊柱保暖。定期复查炎症指标与影像学检查，根据病情调整治疗方案。