耳朵听力下降耳鸣怎么治

耳朵听力下降伴随耳鸣可通过改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。听力下降和耳鸣可能与噪声暴露、耵聍栓塞、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关。

1、改善生活习惯

避免长时间接触噪声环境，使用耳机时音量不超过最大音量的60%。保证每日7-8小时睡眠，减少咖啡因和酒精摄入。适当进行有氧运动如快走、游泳，有助于改善耳蜗微循环。控制高血压、高血糖等基础疾病，避免加重内耳缺血。

2、药物治疗

突发性耳聋可遵医嘱使用甲钴胺片改善神经功能，配合银杏叶提取物注射液扩张血管。梅尼埃病发作期可用盐酸倍他司汀片调节内耳微循环，必要时联用地塞米松片控制炎症。细菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

3、物理治疗

高压氧治疗适用于噪声性聋或突发性耳聋，通过提高血氧分压促进毛细胞修复。耳鸣习服疗法利用声掩蔽设备逐步降低对耳鸣的敏感度。鼓室注射激素可直接作用于内耳，对免疫因素导致的听力下降效果较好。

4、中医调理

肝肾阴虚型可服用耳聋左慈丸，配合针刺听宫、翳风等穴位。气滞血瘀型适用通窍活血汤，辅以艾灸百会穴。日常可用菊花、枸杞代茶饮，避免辛辣燥热食物。耳部按摩可采用鸣天鼓手法，每日早晚各进行50次。

5、手术治疗

耵聍栓塞需由医生进行专业耳道冲洗，严重鼓膜穿孔需行鼓室成形术。听神经瘤直径超过3厘米时考虑伽马刀治疗。梅尼埃病顽固发作可选择内淋巴囊减压术，极重度耳聋患者可评估人工耳蜗植入适应症。

出现持续48小时以上的听力下降需及时就诊耳鼻喉科，完善纯音测听、声导抗等检查。治疗期间保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内。避免用力擤鼻或潜水等可能加重中耳压力的行为，寒冷季节注意耳部保暖。定期复查听力，噪声暴露工作者建议每年进行耳科体检。