甲亢怀孕了会不会影响胎儿

甲亢怀孕可能会影响胎儿，但多数情况通过规范治疗可降低风险。妊娠合并甲状腺功能亢进症需根据病情严重程度、治疗依从性等因素综合评估，主要风险包括胎儿生长受限、早产、流产等。未经控制的甲亢可能对母婴健康造成较大威胁。

妊娠期甲亢患者若甲状腺激素水平控制稳定，胎儿受影响概率较低。规范使用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片，定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，可有效维持母体甲状腺功能正常。这类孕妇发生胎儿甲状腺肿或新生儿甲亢的概率不足百分之五，胎儿出生体重与正常妊娠无显著差异。孕期需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量，同时进行胎儿超声监测生长发育情况。

甲状腺激素水平显著升高且未接受治疗者，胎儿风险明显增加。母体高甲状腺激素状态可能通过胎盘刺激胎儿甲状腺，导致胎儿心动过速、宫内生长迟缓，流产率可达百分之十以上。部分新生儿可能出现暂时性甲亢，表现为易激惹、喂养困难等症状。妊娠早期暴露于过量抗甲状腺药物可能引起胎儿畸形，妊娠晚期用药过量可能导致胎儿甲状腺功能减退。

建议所有甲亢孕妇在内分泌科和产科共同管理下规范治疗，避免自行调整药物。孕期应保持低碘饮食，限制海带、紫菜等高碘食物摄入，每月监测甲状腺功能直至分娩。新生儿出生后需进行甲状腺功能筛查，哺乳期用药需选择丙硫氧嘧啶等安全性较高的药物。出现胎动异常、宫缩频繁等情况应及时就医评估。