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湿疹用什么治疗

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湿疹可通过外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药、抗生素软膏、保湿剂等药物治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。

1、外用糖皮质激素

氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素可缓解湿疹引起的皮肤红肿和瘙痒。这类药物通过抑制局部免疫反应减轻炎症,适用于急性期皮损。使用时应避免长期大面积涂抹,面部及皮肤薄嫩部位需选择弱效制剂。若出现皮肤萎缩等不良反应需及时停药。

2、钙调磷酸酶抑制剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏可用于面部及反复发作部位。通过调节T细胞活性减少炎症因子释放,不会引起皮肤萎缩,适合长期间歇性使用。用药初期可能出现短暂灼热感,通常2-3天后自行缓解。

3、抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪滴剂等口服抗组胺药能缓解湿疹伴发的剧烈瘙痒。通过阻断组胺H1受体抑制痒觉传导,尤其适用于夜间瘙痒影响睡眠的情况。部分药物可能引起嗜睡,驾驶员等需谨慎选择无镇静作用的二代抗组胺药。

4、抗生素软膏

莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏适用于合并细菌感染的湿疹皮损。金黄色葡萄球菌定植会加重湿疹炎症,出现脓疱、渗出时需配合抗菌治疗。使用前需清洁创面,避免与眼周黏膜接触,疗程一般不超过2周。

5、保湿剂

含神经酰胺的润肤霜、尿素软膏等能修复受损的皮肤屏障。湿疹患者皮肤经皮水分丢失增加,每日需多次涂抹无香料保湿剂,沐浴后3分钟内使用效果最佳。冬季可选用油膏剂型,夏季改用乳剂减少黏腻感。

湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和热水烫洗。洗澡水温控制在32-37℃,时间不超过10分钟。室内保持50%-60%湿度,减少尘螨等过敏原接触。记录饮食日记排查可能加重的食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等。病情反复或皮损渗液时应及时复诊调整用药方案。

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