分泌性中耳炎反复怎么办

分泌性中耳炎反复发作可通过保持耳道清洁、药物治疗、咽鼓管功能训练、手术治疗、预防感染等方式改善。分泌性中耳炎反复通常由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、腺样体肥大、免疫低下等原因引起。

1、保持耳道清洁

日常需避免耳道进水或频繁掏耳，减少外耳道刺激。可使用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物，但禁止深入耳道内部。游泳或洗澡时可佩戴防水耳塞，防止污水进入加重炎症。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、地塞米松磷酸钠滴眼液用于耳道、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染和渗出。若伴随过敏症状，可联合氯雷他定片抗过敏治疗。用药期间需定期复查听力及鼓膜情况。

3、咽鼓管功能训练

通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气等动作促进咽鼓管开放，改善中耳通气。儿童可尝试吹气球或专用咽鼓管吹张器训练。每日重复进行3-4次，持续1-2个月可能缓解积液问题。

4、手术治疗

对于顽固性病例，医生可能建议鼓膜穿刺抽液、鼓室置管术或腺样体切除术。鼓室置管术通过留置通气管平衡中耳压力，置管通常6-12个月后自行脱落。术后需避免耳道进水并定期随访。

5、预防感染

加强鼻腔护理，使用生理盐水冲洗鼻腔减少病原体定植。流感季节接种疫苗，避免接触呼吸道感染患者。儿童需及时治疗鼻炎、鼻窦炎等邻近器官炎症，降低复发概率。

日常应保持均衡饮食，适量补充维生素A、C增强黏膜免疫力，避免辛辣刺激食物诱发咽部充血。注意保暖避免感冒，睡眠时适当垫高头部促进鼻腔引流。若出现耳闷、听力下降等症状持续超过2周，或伴随发热、耳痛等表现，须及时就诊耳鼻喉科进行专业评估和治疗。儿童患者家长需密切观察其抓耳、反应迟钝等行为变化，定期检查腺样体及扁桃体状态。