孕妇拉尿痛是怎么回事

孕妇排尿疼痛可能由尿路感染、妊娠期生理变化、泌尿系统结石、阴道炎、尿道综合征等原因引起，可通过多饮水、局部清洁、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

妊娠期激素变化导致输尿管扩张，膀胱排空能力下降，细菌容易滞留引发感染。典型表现为尿频尿急伴灼痛，部分可能出现血尿。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，禁用喹诺酮类。每日饮水量需保持2000毫升以上。

2、妊娠生理压迫

增大的子宫压迫膀胱和尿道，导致排尿不畅引发疼痛。多发生于妊娠中晚期，表现为排尿费力但尿量少。可通过左侧卧位减轻压迫，避免长时间站立。每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，排尿时身体前倾有助于完全排空膀胱。

3、泌尿系统结石

妊娠期钙代谢变化可能诱发结石，当结石移动时刺激尿路产生剧痛，可能放射至腰部。超声检查可确诊，较小结石可通过多饮水促进排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓，禁用体外碎石治疗。

4、阴道炎

念珠菌或细菌性阴道炎可能因炎症波及尿道口引发排尿不适，常伴有分泌物异常。需进行白带常规检查，可选用克霉唑阴道片或甲硝唑阴道凝胶，治疗期间避免性生活。保持会阴干燥，选择棉质内裤。

5、尿道综合征

与精神紧张相关的功能性排尿障碍，表现为排尿疼痛但检查无异常。可通过温水坐浴缓解，练习深呼吸调节情绪。避免摄入咖啡、辛辣食物等刺激物，记录排尿日记帮助医生判断病情。

孕妇出现排尿疼痛需特别注意会阴清洁，如厕后从前向后擦拭，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。饮食上增加蔓越莓汁等富含原花青素的食物，限制高糖饮食以防菌群失衡。睡眠时抬高臀部减轻子宫压迫，出现发热、腰痛或血尿应立即急诊。所有药物治疗均需产科医生评估后使用，不可自行服用抗生素或止痛药。