经常睾丸痛有哪些原因
经常睾丸痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、腹股沟疝等原因有关，通常由感染、局部血液循环障碍、解剖结构异常等因素引起，建议及时就医明确诊断。
一、睾丸炎
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，是导致睾丸疼痛的常见原因之一。细菌性睾丸炎多继发于尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖系统感染，病毒性睾丸炎则常见于流行性腮腺炎并发症。患者除了睾丸持续性胀痛或刺痛外，还可能伴有阴囊皮肤红肿、发热、寒战等全身症状。治疗需针对病因，细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素；病毒感染则以对症支持治疗为主，可使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛和发热。
二、附睾炎
附睾炎指附睾的炎症，常与睾丸炎合并发生，称为附睾睾丸炎。病因多为细菌经输精管逆行感染，常见于尿路感染、前列腺炎患者，或继发于导尿、尿道器械检查后。疼痛多始于阴囊一侧，可放射至腹股沟区，附睾部位有明显肿胀和触痛。治疗原则为抗感染和休息，可遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素分散片或注射用头孢曲松钠等药物。急性期需卧床休息，托高阴囊以减轻肿胀，避免性生活。
三、精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全或血液回流受阻，导致静脉丛异常扩张、迂曲。该病多见于青壮年，左侧发生率较高。疼痛多为患侧阴囊的坠胀感、隐痛，长时间站立、行走或劳累后加重，平卧休息后可缓解。部分患者可能伴有患侧睾丸体积缩小。轻度无症状者可观察，症状明显或影响生育功能时，可考虑手术治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。
四、睾丸扭转
睾丸扭转是一种泌尿外科急症，由于睾丸和精索的解剖异常，导致精索发生旋转，睾丸血液供应突然中断。常在剧烈运动、睡眠中或阴囊外伤后突然发生。典型表现为患侧睾丸突发剧痛，常放射至腹股沟或下腹部，可伴有恶心、呕吐，患侧阴囊皮肤可能红肿。该病需要紧急处理，一旦确诊应尽快行手术探查，将扭转的睾丸和精索复位并固定，以防止睾丸缺血坏死。错过黄金救治时间可能导致睾丸切除。
五、腹股沟疝
腹股沟疝，特别是腹股沟斜疝，当腹腔内容物如肠管通过腹股沟管突出并进入阴囊时，可能压迫或牵拉精索结构，引起睾丸区域的牵拉痛或坠胀感。疼痛在站立、咳嗽、用力排便时加重，平卧或用手推压疝内容物还纳后减轻。患者可在腹股沟区或阴囊内触及可复性包块。治疗取决于疝的大小和症状，婴幼儿部分可自愈，成人则通常需要手术治疗，如无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术等，以修复腹壁缺损。
出现经常性睾丸痛，务必及时到泌尿外科就诊，通过体格检查、阴囊超声等明确病因。日常生活中应避免长时间久坐、骑行，选择宽松透气的内裤，减少对会阴部的压迫。注意个人卫生，预防泌尿生殖系统感染。进行体育活动时注意保护会阴部，避免外伤。保持健康的生活方式，均衡饮食，适度锻炼，避免过度劳累，有助于维持生殖系统健康。切勿因羞于启齿而延误诊治，以免导致疼痛持续或引发生育能力下降等更严重的后果。
